Patologías del Pie: Dedos en Garra o Martillo

Los dedos en garra o martillo es una deformidad que afecta a los dedos menores del pie. Se produce una elevación y deformidad del dedo debido a la alteración de la posición de las articulaciones de los dedos. Esta deformidad de los dedos en martillo o garra produce muchas molestias en la zona superior por el roce continuo del dedo con el zapato.

Uno de los principales problemas es la formación de callosidades en la zona superior del dedo que en ocasiones se puede infectar. En muchas ocasiones, la deformidad de los dedos en martillo o garra esta asociado a otras deformidades del pie como pie cavo, pie plano, juanete o hallux valgus.

Síntoma de los dedos en Garra o Martillo

Los dedos en martillo generalmente se inician como deformaciones leves y empeoran progresivamente con el tiempo. En etapas tempranas, los dedos en martillos son flexibles y los síntomas generalmente pueden ser tratados con medidas conservadoras. Pero si no se tratan, los dedos en martillo pueden volverse más rígidos y responderán solamente a tratamientos quirúrgicos.

Con el tiempo se desarrollarán callos, los cuales nunca se curarán completamente, ni siquiera luego de ser extirpados. Los síntomas más comunes de los dedos en garra o martillo, son el dolor y la irritación de la parte superior de los dedos que presentan la deformidad debido por el contacto continuo con el calzado.

Pueden aparecer callos en la parte dorsal o en la punta del dedo. Ante la presencia de dedos en garra o martillo, se ha de valorar el pie en su conjunto evaluar deformidades estructurales o alteraciones dinámicas. También se ha de descartar enfermedades neurológicas que se pueden manifestar como alteraciones en los pies.

Se distinguen dos tipos de dedos en garra o martillo:

• DEDOS EN GARRA O MARTILLO FLEXIBLE, que aparece en las etapas tempranas, la deformidad aun se puede corregir manualmente,

• DEDOS EN GARRA O MARTILLO RÍGIDO, la deformidad se ha cronificado y la articulación se ha quedado fija, lo que impide la corrección manual de la deformidad del dedo.

En los estados más avanzados de los dedos garra o martillo, se puede producir una luxación de la articulación metatarsofalángica que puede originar dolor en la zona de la planta del pie o metatarsalgia.

Tratamiento de los dedos en garra o martillo.

 

 

El tratamiento inicial para los dedos en garra o martillo, es mejorar el dolor que presenta el paciente.

• Si presenta callosidad se procederá a realizar un deslaminado y limpieza de la zona para disminuir la presión y el roce.
• Se recomienda cambiar el tipo de zapato para que sea ancho en la zona de los dedos y así acomodar bien el pie.
• Se puede recurrir al uso de siliconas hechas de medida
• Las plantillas a medida para corrección de deformidades del pie, como pie cavo o pie plano y plantillas con soporte metatarsal, también mejoran el dolor a nivel de los dedos.

En caso de no mejorar con este tratamiento inicial, se recomienda el tratamiento mediante cirugía de los dedos en garra o martillo.Existen múltiples técnicas para la corrección de la deformidad de los dedos.

Cirugía de los dedos en garra o martillo

Se realiza una cirugía sin ingreso con anestesia local, el paciente sale caminando de la consulta con una zapato postoperatorio.